El haz olivococlear medial y las deficiencias de habla en presencia de ruido

Ensayo clínico

Ofrecido por: Nemours Children'
sUbicación: Delaware Valley

Nombre del ensayo

El haz olivococlear medial y las deficiencias de habla en presencia de ruido

¿De qué trata el ensayo?

Este estudio tiene como objetivo encontrar diferencias en cómo se procesa el sonido entre los niños en desarrollo normal y aquellos con trastornos del procesamiento auditivo.

¿Quién puede participar?

Grupo experimental:

Niños de entre 7 y 12 años de edad, diagnosticados con trastornos del procesamiento auditivo y con bajo rendimiento auditivo con ruido.

Grupo de control:

Niños de 7 a 12 años de edad sin dificultades de desarrollo notificadas que tengan una audición normal definida por pruebas clínicas estándar y con niveles de lenguaje y lectura adecuados a su edad y grado.

¿Qué implica?

Los niños del grupo experimental que se haya identificado que tienen DPA participarán en 3 sesiones de dos horas durante un periodo de 3 semanas. Los niños del grupo de control, que deben tener una audición normal, serán examinados en su escuela si es posible, o en el Laboratorio del Nemours Children’s Hospital, Delaware, para establecer que su audición es normal. Esta selección puede durar hasta dos horas. Si los niños superan las pruebas de selección, se programarán 3 sesiones de dos horas durante un periodo de 3 semanas.

Selección de sujetos

Los niños con DPA serán diagnosticados de acuerdo con las pruebas estándar realizadas en la Clínica de Audiología del Nemours Children’s Hospital, Delaware. Los niños con audición normal serán examinados para verificar que su audición es normal utilizando los siguientes cuatro procedimientos:

• 1. Timpanometría y reflejos musculares del oído medio: esta es una prueba para medir la flexibilidad del tímpano y puede determinar si hay líquido u otros problemas en el oído medio. También medirá un reflejo que ayuda a proteger el oído contra sonidos fuertes. Se colocará una pequeña sonda en el canal auditivo del niño y se reproducirá un sonido mientras se cambia suavemente la presión en el canal auditivo. Esta prueba dura unos 10 minutos. El niño oirá el sonido y sentirá algo de presión en el oído durante la prueba.
• 2. Mediciones de emisiones otoacústicas; las emisiones otoacústicas son sonidos producidos por el oído interno y son una medida de la capacidad auditiva. Para medirlos, medimos la respuesta de los oídos de su hijo a los clics. Esta prueba durará unos 10 minutos.
• 3. Audiometría conductual: esta es una forma estándar de probar la audición. Le pediremos a su hijo que indique cuándo oye palabras y sonidos de tono y volumen diferentes que se reproducen con los auriculares. Esta prueba dura unos 45-60 minutos.
• 4. Respuestas auditivas del tronco encefálico: esta prueba mide la respuesta eléctrica del oído y el sistema nervioso de su hijo al sonido. Se colocarán electrodos en el cuero cabelludo del niño con una pasta adhesiva o gel y cinta adhesiva. Se le pedirá a su hijo que se siente en silencio mientras escucha clics y tonos a través de los auriculares durante unos 30 minutos.

Estudio de investigación

Sesión 1: Mediciones de emisiones otoacústicas y su supresión.

Las emisiones otoacústicas (OAE) son un sonido producido por el oído interno y son una medida de la capacidad auditiva. Para medir los AO, registraremos cómo responden los oídos de su hijo a los sonidos de clic que se reproducen en uno o ambos oídos. El cerebro también puede suprimir estos sonidos cuando se introduce un sonido en el oído opuesto (“supresión” de las emisiones otoacústicas). Al medir estos sonidos y comprobar la supresión, podremos determinar la audición de su hijo de forma objetiva. Para ello, se colocará una sonda en el canal auditivo de su hijo para producir un sonido y un pequeño micrófono en la sonda medirá el sonido resultante de la cóclea. El niño oirá el sonido de la sonda y este sonido puede estar ausente durante la medición, estar presente en el oído o aplicarse en el otro oído. Esta prueba durará entre ½ y 2 horas, incluidos los descansos. Durante la prueba, el niño se relajará en una cómoda silla reclinable en una habitación con tratamiento de sonido y verá videos (sin sonido).

Sesión 2: Percepción del habla con ruido.

Percepción del habla con ruido. El niño se sentará en una habitación con sonido humedecido con auriculares mientras se pronuncian listas de palabras con diferentes volúmenes. El niño levantará la mano cuando pueda escuchar la palabra. En algunos casos, se añadirá un ruido a un oído o al otro junto con las palabras. Un miembro del equipo del estudio registrará las respuestas de audio para la transcripción fonética fuera de línea. Esta sesión durará entre ½ y 2 horas, incluidos los descansos para que el niño se relaje.

Sesión 3: Escucha dicótica

Se presentarán dos palabras al mismo tiempo, una en cada oído y se le pedirá a su hijo que repita lo que escuchó primero o mejor. Una serie de 15 ensayos se presentarán en silencio y una segunda serie de 15 ensayos se presentarán con ruido de fondo. Esto determinará si un oído sobre el otro es favorecido por el niño. Un miembro del equipo del estudio registrará las respuestas de audio para la transcripción fonética fuera de línea. A continuación, estudiaremos el potencial auditivo evocado: esta es una forma de saber cómo reacciona el cerebro de su hijo a los sonidos breves del habla. Para ello, los electrodos se fijarán temporalmente a partes del cuero cabelludo del niño usando una pasta adhesiva o gel y cinta adhesiva. Se le pedirá a su hijo que se siente en silencio mientras los sonidos del habla se presentan a través de los auriculares, en presencia o ausencia de ruido de fondo. La fijación de los electrodos puede dejar al niño con un leve enrojecimiento de la piel y que la eliminación de algún adhesivo restante pueda requerir algo de lavado y/o lavado de cabeza en otro momento, pero que no queden cicatrices permanentes, marcas o adhesivos.